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肾病会遗传吗?哪些肾病会遗传给下一代?

admin 996

正所谓“龙生龙,凤生凤”,生物通过遗传物质,将基本特性代代相传,比如样貌、个头、智慧..

那么,疾病呢?

很多肾友担心会把肾病遗传给下一代,肾上线今天就有请肾病遗传学专家周绪杰医生和大家来聊聊这个话题。

肾病会遗传吗?哪些肾病会遗传给下一代?

1.什么是遗传性肾病

在搞清楚肾病会不会遗传之前,我们肾友首先需要明白,什么叫遗传性肾病。

遗传性肾病是指:遗传因素,是肾病发病的唯一因素,或是占主要因素。

遗传性肾病并非一种疾病,而是囊括了至少150种少见疾病,所有遗传性肾病加起来,大约占成人慢性肾病的10%。

由于中国人口庞大,肾病基数大,所以,遗传性肾病占比虽然不多,但实际总体的患病人数并不少。

综上,肾友们可以了解到的是,遗传性肾病类型种类繁多,但绝大部分肾病患者不属于遗传性肾病类型,不将肾病传给下一代。

2.哪些肾病,属于遗传性肾病

我们先说说遗传性肾病类型:

Alport综合征)、薄基底膜肾病;以蛋白尿为主,包括多种遗传性肾病综合征;

2)遗传性肾小管、间质疾病:包括Bartter综合征、Dent病、Liddle综合征、Fanconi综合征、肾性尿崩症、肾小管酸中毒、髓质囊肿性病等;

3)遗传性肾结构病变:肾囊性病变如多囊肾、膀胱输尿管返流等;

4)遗传代谢病肾脏受累者:如Fabry病、糖原累积症等。

那么,对于以上这些遗传性肾病患者,在生育下一代宝宝的时候,建议提前咨询医生,可以根据基因检测的结果进行风险评估,指导优生。比如常染色体显性遗传性多囊肾病,完全可以通过基因检测实现后代不再得病。

对于临床表现类似上述遗传性肾病、早期发病、有肾病家族史、常规治疗效果不好,怀疑有遗传性肾病可能性的肾病患者,也建议和专门看遗传性肾病的医师沟通。

3.常见肾病类型

接下来,说说常见的肾病类型,IgA肾病、膜性肾病、微小病变、原发性FSGS,这些肾病类型不属于遗传性肾病,但具有一定的遗传易感性,也就是说遗传基因不是肾病发病的主要因素,但遗传基因也在发病中占有一定影响。一小部分患者有家族史。

IgA肾病

IgA肾病大部分为散发病例,不遗传给后代。

不过,在某些家族中可出现聚集,直系亲属有≥2个IgA肾病患者称为家族性IgA肾病,约占所有IgA肾病中的10%,提示部分个体可能存在遗传易感性。

综合来看,现有的遗传研究提示IgA肾病是一种遗传异质性疾病,不能用单一基因位点的经典孟德尔遗传方式解释,本病很可能是涉及MHC和非MHC易感等位基因的复杂多基因疾病。

所以,IgA肾病确实有一定的遗传易感性,遗传机制尚未明确,但是一般没有家族史的患者,很少遗传给后代。即便是家族中有IgA肾病也不要过分担心,有效预防感冒及各种感染是有可能防止或减少IgA肾病发病机率。

膜性肾病(MN):

大多数膜性肾病不是一种典型的符合孟德尔遗传规律的疾病,推测是基因-环境相互作用导致发病。

少有家族聚集病例,一般人群中膜性肾病几乎不会遗传。

微小病变型肾病(MCD)

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